- Le terme de RGO est devenu relativement courant, ainsi que les comprimés comme Nexium (Esomeprazole) utilisés pour le traiter. On sait moins en revanche que 50 à 90% des patients sujets au reflux gastro-oesophagien (RGO) souffrent d’une hernie hiatale, c’est à dire du passage de l’extrémité supérieure de l’estomac à travers le hiatus (orifice) du diaphragme, par lequel passe l’œsophage pour rejoindre l’estomac. Lorsqu’une partie de l’estomac fait saillie à travers cet orifice, on appelle cela une hernie hiatale.
- Les personnes qui sont victimes de petites hernies hiatales n’en sont même pas conscientes, parce que cela leur cause rarement des problèmes. En revanche, une hernie hiatale plus importante peut conduire à la remontée dans l’oesophage d’une partie du contenu acide de l’estomac, ce qui provoque des brûlures et des douleurs dans l’estomac et dans le thorax. Certains des symptômes de la hernie hiatale s’aggravent lorsque le patient se penche en avant, fait un effort, soulève des objets lourds ou s’allonge, ou encore en cas de grossesse.
- Dans de rares cas, la partie de l’estomac qui s’introduit le long de l’oesophage s’étrangle, l’afflux sanguin est alors interrompu, provoquant de violentes douleurs dans le thorax, une difficulté à avaler et une obstruction de l’œsophage. Bien qu’il existe des mesures et des médicaments qui permettent de soulager les symptômes, les hernies hiatales très importantes ainsi que les rares cas d’étranglements précédemment décrits nécessitent la plupart du temps une intervention chirurgicale.
- La hernie hiatale par glissement, dans laquelle l’estomac glisse de haut en bas, à travers le hiatus, pose rarement de véritables problèmes, elle conduit toutefois à des reflux acides, c’est pourquoi le traitement des patients atteints de hernie hiatale est généralement très similaire au traitement du RGO. Si le reflux gastro-oesophagien s’aggrave, se complique ou ne réagit pas aux doses habituelles du traitement, on procède habituellement à une intervention chirurgicale. La chirurgie permet de repositionner l’estomac sous le diaphragme, de resserrer l’orifice hiatal, et de rattacher l’œsophage au diaphragme, restaurant ainsi des conditions anatomiques normales.
Si vous pensez être atteint de troubles digestifs comme l'hernie hiatale, il est indispensable que vous obteniez le diagnostic formel d’un médecin. Si un diagnostic de RGO a déjà été effectué, voici quelques conseils qui vous aideront à en soulager les symptômes :
- Evitez les aliments et boissons qui irritent l’oesophage tels que les aliments frits ou gras, la menthe poivrée, le chocolat, l’alcool, le café, les fruits acides et leurs jus, ainsi que les produits à base de tomates.
- Si vous fumez, arrêtez de fumer.
- Si vous souffrez de surcharge pondérale, essayez de perdre du poids.
- Surélevez la tête du lit de 15 à 20 cm lorsque vous vous allongez et évitez de vous allonger dans les deux à trois heures qui suivent le repas.
- Prenez un antiacide disponible sur notre pharmacie en ligne sans ordonnance ou un traitement spécial permettant de stopper l’acide à la source.
Chez de nombreux patients, une sensibilité particulière à d’autres aliments que ceux mentionnés ci-dessus conduit à une production excessive d’acide gastrique. L’identification de ces aliments peut se révéler extrêmement utile afin de déterminer comment soulager les symptômes. Demandez à votre médecin ou à votre nutritionniste de vous aider à identifier les aliments problématiques.
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